Nghẹo cổ bẩm sinh (congenital torticollis)

Đầu nghiêng một bên, cằm quay bên kia — thường do cơ ức đòn chũm co rút. Phát hiện và tập vật lý trị liệu sớm giúp >90% trẻ hồi phục không cần mổ.

Nguyên nhân

Tư thế hạn chế trong tử cung (thai to, đa thai, ngôi mông).
Chấn thương cơ lúc sinh (giác hút) → xơ hóa cơ (khối chắc cạnh cổ — «u cơ»).
Có thể kèm lé dọc hoặc hạn chế xoay cổ.

Dấu hiệu nhận biết

Đầu nghiêng cố định; khó xoay sang bên «khó».
Ưa bú/nhìn một hướng; có thể sờ khối chắc nhỏ ở cơ cổ.
Nên đánh giá trước 3–6 tháng tuổi — điều trị sớm hiệu quả hơn.

Hệ quả nếu trễ

Lép đầu (plagiocephaly) do luôn nằm một bên.
Lệch mặt, hạn chế vận động, khó học quay đầu khi lái xe sau này (dài hạn).
Co cơ kéo dài có thể cần tiêm botox hoặc phẫu thuật — tránh bằng PT sớm.

Điều trị: vật lý trị liệu

Kéo giãn nhẹ nhiều lần/ngày theo hướng dẫn PT/bác sĩ.
«Cửa sổ bé thích nhìn» đặt ở bên bé ít quay — khuyến khích xoay.
Tummy time; đổi bên bú; tránh ghế rung quá lâu.

Khi nào khám chuyên khoa

Không cải thiện sau 4–6 tuần tập đúng cách.
Nghẹo đột ngột + sốt — lo nhiễm trùng, không phải bẩm sinh.
Kèm hạn chế vận động tay hoặc bất thường cột sống — cần chụp thêm.
Hỏi AI
Tải Miễn Phí