72 giờ đầu quyết định nguồn sữa lâu dài. Bài hướng dẫn bú sớm, latch đúng, sữa về, căng tức và dấu hiệu cần tư vấn chuyên sâu.
Giờ vàng sau sinh
Skin-to-skin ngay khi có thể; bú trong giờ đầu (sinh thường/mổ nếu ổn).
Sữa non (colostrum) ít nhưng đủ — bụng bé nhỏ, cần tần suất cao.
Mục tiêu ngày 1–3: 8–12 cử/24h — kể cả đêm.
Dấu hiệu đói và latch
Đói sớm: rooting, mút tay — bú trước khi khóc to.
Latch tốt: miệng mở rộng, môi dưới trề, cằm chạm ngực, đau không tăng suốt cữ.
Tư thế: bé bụng sát bụng mẹ; gối kê; «hướng dẫn vào» không đẩy đầu.
Nghe nuốt đều; sau cữ mềm, tã ướt tăng dần.
Sữa về và căng tức
Sữa «về» ngày 2–5 — ngực căng, bé có thể khó ngậm tạm.
Chườm ấm trước bú; hút nhẹ nếu quá căng; chườm lạnh sau.
Không bỏ bú vì đau — sửa latch; dùng kem lanolin.
Cờ đỏ — gọi IBCLC/bác sĩ
Bé <6 tã ướt/ngày sau ngày 4; sụt cân >7–10%; vàng da tăng.
Núm nứt chảy máu, đau không đỡ; sốt, đỏ cứng một bầu ngực.
Bé ngủ li bì, không đánh thức bú — khám ngay.